睑板腺的功能睑板腺的功能：分泌清亮的油脂，眼科学称之为睑脂。睑脂是覆盖在泪膜更表面的一层(泪膜分三层)，具有润滑眼表、减少泪膜的水液层蒸发及屈光的作用。

　　睑板腺相关疾病睑板腺相关疾病是由各种原因引起的睑板腺功能障碍所致，包括各种原因引起的睑板腺腺体缺失、腺体的开口阻塞、睑缘炎症等，均可导致睑板腺分泌脂质的质和量的改变，临床表现为泪膜不稳定、蒸发过强性干眼、角结膜炎等;严重时可导致角膜病变，如点状角膜炎、角膜新生血管、角膜溃疡甚至穿孔等。

　　更常见的睑板腺相关疾病是因睑板腺开口阻塞所致蒸发过强性干眼以及睑缘炎相关性角结膜病(BKC)，常被误诊为慢性结膜炎、病毒性角膜炎等。

　　睑板腺疾病诊疗睑板腺相关疾病是比较难治的慢性眼表疾病，包括睑板腺功能障碍和睑缘炎。睑板腺功能障碍的诊疗一方面要改 善睑板腺开口的阻塞情况、促进睑板腺分泌物的分泌通畅，另一方面要排出并清除异常的脂质，减轻对眼表的刺激。所以，临床上除遵照医嘱常规应用抗炎滴眼剂和人工泪液外，采用物理疗法促进脂质排出更为重要。

　　目前临床上主要采取眼睑热敷、按摩、挤压、清洁睑缘等方法来诊疗睑板腺开口阻塞严重、脂栓明显、脂质较粘滞不易排出的患者，我们简称为“给睑板腺做SPA”，诊疗应由专业医护人员给予专业性的诊疗及指导。

　　睑板腺SPA意义眼睑的雾化、热敷、按摩挤压，将睑板腺内长期积聚的不能自主排出或异常的分泌物挤出并疏通睑板腺开口，对于改 善睑板腺阻塞情况有显著的效 果，为缓 解MGD(睑板腺功能障碍)所致挥发性干眼及辅助BKC的诊疗起到了不可替代的作用。

　　为了满足患者的需求，2016年4月，在眼表科王主任的带领下，我院开展了睑板腺按摩诊疗——即给睑板腺做SPA

　　睑板腺SPA方法

　　第一步：眼部超声雾化(15分钟)

　　作用:通过超声振动将药物雾化形成雾滴，药物分子直接、连续、全面地作用于角、结膜;雾化还有眼部保湿作用，能够明显加速眼部的血液循环，缓 解眼疲劳、干涩、异物感、疼痛等症状。

　　第二步：热奄包热敷眼睑(10分钟)

　　作用：软化睑板腺分泌物，溶解脂栓，扩张睑板腺开口，促进睑板腺分泌物排出。

　　第三步：睑板腺按摩(15分钟)

　　作用：按摩睑板腺管道，清除淤积变性的睑脂，恢复睑板腺管的形态及正常排脂功能。

　　第四步：护眼贴(30分钟)

　　作用：收敛、安抚按摩后的眼睑，收缩毛孔和睑板腺口，消炎、湿润、抗疲劳作用。

文章来源：长沙爱尔眼科医院干眼绎站